ПИЩЕВАЯ АЛЛЕРГИЯ

Аллергия к продуктам питания – пищевая аллергия – встречается часто. Особенно часто регистрируется она у детей первых лет жизни . Очевидно, этому способствует  введение раннего искусственного вскармливания, так как у детей, вскармливаемых грудью, проявления аллергии встречаются гораздо реже.

У детей и взрослых с уже развившимися аллергическими проявлениями число сопутствующих реакций на пищевые продукты значительно повышается.

Основной путь поступления аллергенов в организм – через желудочно-кишечный тракт, однако возможны и другие пути, например через дыхательный тракт.

Возможна чувствительность  ребенка к пищевым продуктам через молоко кормящей матери при употреблении ею в пищу аллергенных продуктов (икра, рыба, клубника и др.).

Чаще встречается аллергия к нескольким пищевым продуктам. Практически любой пищевой продукт может быть аллергеном.

ПОЛЛИНОЗ

Поллиноз (сенная лихорадка) – это аллергическое заболевание, которое возникает из-за аллергии к пыльце некоторых растений.

Заболевание чаще начинается с ощущения легкого зуда в углах глаз, который затем распространяется на оба века; возникает слезотечение, светобоязнь – признаки аллергического конъюнктивита. Вследствие того что больной чешет глаза, часто присоединяется и банальный конъюнктивит с гнойным отделяемым. Одновременно больные отмечают сильнейший зуд в полости носа и глотки, приступы мучительного чиханья с отделением совершенно прозрачного жидкого обильного носового секрета. Больной чихает до изнеможения, головной боли (носовой платок становится самым необходимым предметом в жизни). Приступы чиханья сменяются периодами полной заложенности носа; больной дышит ртом, глотание становится болезненным, слизистая оболочка полости рта и губы делаются сухими, потрескавшимися. Припухшие, воспаленные, слезящиеся глаза, опухший нос, полуоткрытый рот с сухими потрескавшимися губами, гнусавый голос иногда делают лицо больного неузнаваемым. Одним из тяжелых клинических проявлений поллиноза служит пыльцевая бронхиальная астма, которая очень редко отмечается без других типичных клинических симптомов поллиноза (ринита, конъюнктивита). Важно отметить, что у больных поллинозом пыльцевая астма возникает только после нескольких лет нелеченого пыльцевого ринита и конъюнктивита. У больных поллинозом отмечается очень четкое обострение болезни при выезде за город, где концентрация пыльцы значительно выше, чем в городе; интенсивность симптомов болезни зависит также от погоды: чем жарче и ветренее погода, тем больше пыльцы в воздухе и тем интенсивнее симптомы. В период похолодания, дождей симптомы болезни могут совсем исчезать. Характерно быстрое и полное исчезновение всех симптомов при выезде в другую климатическую зону.

ЛЕКАРСТВЕННАЯ АЛЛЕРГИЯ

К лекарственной аллергии относят те случаи, при которых развивается повышенная чувствительность к лекарствам. Аллергическая реакция происходит чаще после повторного применения лекарств при участии иммунологических механизмов – взаимодействии аллергенов и антител.

Аллергические реакции на лекарства встречаются довольно часто. Так, среди не имеющих других аллергических заболеваний аллергия на лекарства наблюдается у 2-4 человек на 1000 населения, но у лиц, уже имеющих аллергические заболевания или наследственную отягощенность, значительно чаще – в 10-20% случаев.

Аллергия к лекарствам может развиться в любом возрасте. Описаны даже случаи аллергии к лекарствам у грудных детей, когда лекарства (например, пенициллин) получала мать, а к ребенку оно переходило через молоко матери.

Обычно более высокие дозировки быстрее приводят к развитию аллергии, но у лиц с наследственной предрасположенностью или имеющимися аллергическими заболеваниями аллергия на лекарства может развиться и при назначении небольших доз лекарственного вещества.

Сильное аллергизирующее действие оказывают и местное применение лекарств в виде мазей, капель, ингаляций.

АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ КОНЪЮКТЕВИТ

Аллергические конъюнктивиты обычно имеют хроническое течение и бывают большей частью двусторонние.
Заболевание протекает в виде ослабления заболевания и обострений. При обострении заболевания ведущим симптомом является зуд, в период ремиссий больные жалуются на ощущение инородного тела, покалывание в глазах, дискомфорт при зрительной работе. Аллергия может быть вызвана внешними факторами (действие пыльцы растений, злаковых трав, например, тимофеевки, мятлика, овсянницы, пуха, шерсти, пыли, медикаментозная пищевая аллергия), и внутренними факторами (инфекционные, гельминтозные аллергии, весенний конъюнктивит).

АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ

Атопический дерматит объединяет такие формы аллергических заболеваний, как детская экзема и нейродермит, которые характеризуются хроническим течением и клинически проявляются развитием воспалительных очагов на коже, расположенных симметрично и сопровождающихся зудом. Ранним проявлением атопического дерматита у детей является экзема. Она развивается, в основном, на первом году жизни, в последующие два-три года прогрессирует при отсутствии адекватного лечения, а затем у большинства трансформируется в нейродермит.

Наиболее важным в лечении атопического дерматита является, во-первых, раннее выявление аллергенных продуктов и назначение ребенку индивидуальной диеты с временным их исключением, что обеспечивает ремиссию (исчезновение симптомов) заболевания, снижает чувствительность больного к «виновным» аллергенам; во-вторых, адекватное лечение патологии пищеварительного тракта, что обусловливает нормализацию процессов пищеварения и всасывания и в последующем позволяет расширить диету; в-третьих, противорецидивное лечение.